
"Acıdan kaçma çabası, daha fazla acı yaratır."
-Gabor Maté
Åžema Terapi
Åžema terapi, Jeffrey Young ve meslektaÅŸları tarafından geliÅŸtirilen ve biliÅŸsel-davranışçı, baÄŸlanma, Gestalt, nesne iliÅŸkileri ve psikanalitik gibi ana akım terapi yaklaşımlarını bütünleÅŸtiren bir yaklaşımdır.
​
Odak noktası, bireylerin çocukluk dönemindeki temel duygusal ihtiyaçlarıdır. Buna göre her çocuÄŸun baÅŸkalarına güvenli baÄŸlanma, ihtiyaç ve duygularını ifade etme özgürlüÄŸü, gerçekçi sınırlar ve özdenetim, spontanlık ve oyun ve hareket özgürlüÄŸüne ihtiyacı vardır. ÇocuÄŸun bakım verenlerle iliÅŸkisinde iÅŸler ters gittiÄŸinde ve çocuÄŸun temel duygusal ihtiyaçları karşılanmadığında, erken dönem uyumsuz ÅŸemalar oluÅŸmaya baÅŸlar. Erken dönem uyumsuz ÅŸemalar, yetiÅŸkinlikte kiÅŸinin psikolojik refahı üzerinde zararlı etkilere yol açar. Åžema Terapi'yi diÄŸer yaklaşımlardan ayıran benzersiz yönlerinden biri de sınırlı yeniden ebeveynlik kavramıdır. Terapist, danışanın erken dönemde karşılanmamış temel duygusal ihtiyaçlarını psikoterapi sınırları içinde karşılar. Sınırlı yeniden ebeveynlik ile terapist, danışanın kendisine iyi bir ebeveyn olabilmesini destekler.
​
Åžema terapide mod kavramı, mevcut durumda ortaya çıkan içimizdeki bir yöndür. Åžemalar bir araya geldiklerinde modları oluÅŸtururlar. Üç farklı ÅŸema modu tanımlanır: iÅŸlevsel olmayan çocuk modu, iÅŸlevsel olmayan ebeveyn modu ve iÅŸlevsel olmayan baÅŸa çıkma modu. Mutlu çocuk modu ve saÄŸlıklı yetiÅŸkin modu ise saÄŸlıklı ve iÅŸlevsel modlardır. Åžema terapi, insanların kırılgan çocuk modları için çocuk yanlarını tanımalarına yardımcı olur. Aynı zamanda kiÅŸilerin çocukken istismara ve ihmale uÄŸradıkları erken dönem deneyimleri de belirli tekniklerle ele alınır. Åžema terapide öfkeli, ÅŸiddet eÄŸilimli, dürtüsel, şımarık çocuk modlarına sınır koymak, kırılgan çocuk yanlarını iyileÅŸtirmek ve içimizdeki doÄŸal ve mutlu çocuk modunu geliÅŸtirmek amaçlanır. Bir diÄŸer amaç ise saÄŸlıklı yetiÅŸkin modunu güçlendirmektir.
BiliÅŸsel Davranışçı Terapi (BDT)
BiliÅŸsel Davranışçı ve Duygusal Terapi, düÅŸünceler arasındaki etkileÅŸimlere odaklanan kısa, bilimsel olarak onaylanmış terapilerdir:
​
-
DüÅŸünceler
-
Davranışlar
-
Duygular
Çok sayıda bilimsel çalışma bu terapilerin etkinliÄŸini ortaya koymuÅŸtur. BDT baÅŸlangıçta depresyon hastalarına yardımcı olmak için oluÅŸturulmuÅŸtur, ancak günümüzde farklı ruhsal bozuklukları ve semptomları (anksiyete, bipolar bozukluk, travma sonrası stres bozukluÄŸu, obsesif kompulsif bozukluk kompulsif, bağımlılıklar ve yeme bozuklukları, ...) iyileÅŸtirmek ve yönetmek için kullanılmaktadır.
​
BiliÅŸsel, Davranışsal ve Duygusal terapi, nasıl hissettiÄŸimizi ve nasıl davrandığımızı belirlemede düÅŸüncelerin, inançların, geviÅŸ getirmelerin önemini vurgular. DüÅŸüncelerimizin analizi, gerçekliÄŸin "yorumlarının" yaÅŸam kalitemiz üzerindeki olumsuz etkisini vurgulamamızı saÄŸlar. GerçekliÄŸi ve kendimizle ilgili yargıları çarpıtmadan durumları hassasiyet ve sakinlikle inceleyebildiÄŸimizde, uzun vadede daha mutlu hissetmek için nasıl uygun ÅŸekilde tepki vereceÄŸimizi daha iyi bilebiliriz. GerçekliÄŸin bu yanlış yorumları, kökleri genellikle çocukluÄŸumuza dayanan yaÅŸam deneyimlerimizle baÄŸlantılıdır. Birlikte, ÅŸu ya da bu ÅŸekilde davranmamıza ve acı çekmemize neden olan düÅŸünce kalıplarını tespit ederiz.
Bu nedenle, bazı yaygın inanışların aksine, BDT sadece ÅŸimdiki zamanın incelenmesine dayanmaz, aynı zamanda erken çocukluktan bugüne kadar olan tüm deneyimlerimize de dayanır.
BDT "aktif" bir terapidir. Seans sırasında ve aynı zamanda evde de somut egzersizler yapılır. Belirtilerinizi anlamlandırmanıza yardımcı olmak için seans sırasında psikoloji kavramları (PsikoeÄŸitim) da sunulur. Daha sonra, nereden geldiÄŸini, nasıl devam ettiÄŸini anlayarak kısır döngüden erdemli bir döngüye geçmek için somut çözümler uygularsınız.
EMDR
EMDR (Göz Hareketleriyle DuyarsızlaÅŸtırma ve Yeniden İşleme) terapisi, travmalar veya talihsiz yaÅŸam olaylarıyla iliÅŸkili olumsuz duyguların tedavisinde kullanılan terapötik bir tekniktir. Travma sonrası stres bozukluÄŸunun (TSSB) yanı sıra depresyon, intihar düÅŸünceleri, uyuÅŸturucu veya alkol bağımlılığının tedavisinde de kullanılır. EMDR terapisi uzun vadede bu travmaları azaltmayı amaçlar.
1987 yılında Amerikan psikolog F. Shapiro, hatırladığı üzücü bir anın etkisinin parkta sallanan çocukları seyrederken hafiflediÄŸini fark etmiÅŸ ve bu deneyimi araÅŸtırma sonucunda bu yaklaşımı geliÅŸtirmiÅŸtir.
EMDR terapisi nasıl çalışır?
Terapist, göz hareketleri aracılığıyla soldan saÄŸa (ve tam tersi) giden "iki duyusal", dönüÅŸümlü uyaranlar kullanır.
Daha seyrek olmakla birlikte, uyaranlar iÅŸitsel de olabilir.
Görsel bir uyaran söz konusu olduÄŸunda, terapist hastanın takip etmesi gereken canlı parmak hareketleri yapar. İşitsel uyaran durumunda, bir kulaklık takılır ve sesler sol kulaktan saÄŸ kulaÄŸa deÄŸiÅŸir. Bu, beynin genellikle aktive edilmeye alışkın olmayan bölgelerini aktive eder. Gözler uyarılırken duygular serbest bırakılır. Süreç ilerledikçe seansta daha fazla duygu serbest bırakılır.
Bu uyarım, travmatik bilgiyi normalde duygularla baÄŸlantılı olan limbik beyinde deÄŸil, kortekste yeniden yapılandırır. Bu iÅŸlem genellikle beyin tarafından doÄŸal ve kendiliÄŸinden yapılır, bu yüzden çoÄŸu duygu çok az iz bırakır.
Bir travma veya canlı bir duygu ortaya çıktığında, hafıza duygusal beyne aşırı yatırım yaptığında ve korteks tarafından iÅŸlenemediÄŸinde travmatik semptomlar ortaya çıkar ve devam eder. Göz hareketlerinin neden olduÄŸu yeniden kodlama, bu anıyla iliÅŸkili duygusal yükü azaltır. Bu nedenle EMDR'nin amacı travmatik bir anı ya da zor bir yaÅŸam olayıyla iliÅŸkili duygusal yükü azaltmaktır.
​
Yaklaşık 30 yıldır EMDR terapisi, dünya çapında araÅŸtırmacılar ve klinisyenler tarafından yürütülen çok sayıda kontrollü bilimsel çalışma ile etkinliÄŸini kanıtlamıştır. Günümüzde EMDR terapisi kaygı problemlerinden, özgül fobilere, özgüven eksikliÄŸinden depresyona uzanan geniÅŸ bir yelpazede uygulanmakta ve etkinliÄŸi ile ilgili çok sayıda araÅŸtırma yayınlanmaktadır. Konu ile ilgili daha ayrıntılı bilgi edinmek için emdr-tr.org sayfasını ziyaret edebilirsiniz.
​
​